湖北日报全媒记者 王际凯

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“宫颈癌并不可怕，通过定期筛查实现早发现早治疗是重要的防治手段。”

“三八”妇女节来临前夕，一辆流动筛查车开进武汉市洪山区融创智谷产业园，为园区适龄女职工送去宫颈癌免费筛查上门服务。筛查中，医务人员一边忙碌，一边耐心细致地解答着关于宫颈癌防治的相关知识。这，是湖北省2022—2024年城乡适龄妇女宫颈癌免费筛查项目的一部分。

接受筛查的女性很少知道，在后台替她们进行诊断的医生，竟是一个拥有“三头六臂”“火眼金睛”的人工智能。

50天完成100万例样本检测

空无一人的“人工智能宫颈癌筛查机器人工作站”里，拥有6个自由度的白色机械手臂灵活而精确地变换着各种姿态，时而夹起宫颈细胞保存液瓶进行制片，时而抓起样本玻片完成上片换片。液基细胞制片、巴氏染色、封片等病理细胞玻片制作工序全都实现了自动化操作。

随后，批量制作出来的玻片被源源不断地送入“智能扫描矩阵”的16台显微图像扫描仪里，在生成数字图像后迅速由人工智能大数据云平台完成对病理细胞的识别……

近日在为湖北省宫颈癌免费筛查项目提供技术服务的武汉兰丁智能医学股份有限公司，湖北日报全媒记者看到，原本需要大量人手在实验室里才能完成的宫颈癌筛查，变成了全程无人化流水线作业。

“传统的人工筛查需要由医生在显微镜下寻找癌细胞，兰丁自主研发的人工智能+大数据筛查技术则是由人工智能自动完成宫颈癌初筛。”兰丁股份研发部门负责人庞宝川告诉记者。

庞宝川介绍，为了避免疲劳，细胞学医生一天的阅片量通常不得超过100张，而人工智能不仅阅片速度更快，不知疲倦，处理能力几乎无上限。此外，人工智能还可以通过学习不断迭代，随着诊断次数的增多，其准确率还会进一步提高。

不过，为了对受检者负责，人工智能筛查流程中依然设置了远程复核、质控等环节，由各地的资深医疗专家在线复核阳性样本，抽检阴性样本，通过数字化质控和专家质控双层质量管理，为筛查把好每一道关。

“人工智能实现了筛查的自动化、智能化、数据化、标准化、网络化，但湖北省这次的筛查项目毕竟达到了千万量级，工作强度前所未有，所以我们又进行了改进。”庞宝川表示， “宫颈癌筛查机器人工作站”相当于让人工智能长出了“手”，“智能扫描矩阵”则可以同时调度众多扫描平台，保证扫描工作的不间断进行，通过与人工智能大数据云平台的融合， “手”“眼”“脑” 实现密切配合，让筛查效率进一步提高。

据介绍，湖北省宫颈癌免费筛查项目启动之后，兰丁股份曾创下50天完成100万例检测的纪录。目前，该项目2022年度的任务已经顺利完成，2023年度的任务正在按计划稳步实施。

应用新技术，湖北一直敢为人先

新技术在湖北省宫颈癌筛查中的应用，其实早在20多年前便已开始。

对于当年的情形，武汉经开区（汉南区）妇幼保健院院长黎红艳记忆犹新。

2002年，当时的汉南区成为武汉市率先开展适龄妇女免费宫颈癌筛查的区域，区里把普及宫颈癌防治纳入政府实事。彼时，全国的“两癌”筛查尚未开始。

黎红艳记得，区里当时便采用了兰丁研发的第一代半自动筛查设备，可以通过DNA倍体技术对癌细胞进行识别。

2017年，湖北省妇联、省卫健委正式将“人工智能+大数据云平台技术”应用于当时的农村妇女宫颈癌筛查项目，并逐步形成了一整套“查、治、救”相结合的宫颈癌筛查“湖北模式”，收获了良好的社会经济效益。

“人工智能+大数据技术更快，更准，更便宜，可及性更强，还解决了基层缺乏病理医生的问题，这些优势让高效优质的全覆盖宫颈癌筛查成为可能。”

2020年，华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授姚岚曾带领团队对湖北省农村妇女“两癌”项目进行了评估，新技术所带来的诸多变化给她留下了深刻印象。

姚岚认为，对新技术的大胆应用是“湖北模式”成功的重要因素，也让更多的妇女从中更好地受益。

“人工智能宫颈癌筛查有一个重要特点，就是透明。由于实现了全流程信息化，从采样、物流到检测、诊断、出报告，每一个环节都有数字信息记录，能够对所有检测样本进行实时监控和分析，而且所有数据可复制可追踪不可篡改。这对于实现项目的精细化管理，保证项目的筛查质量，跟踪阳性病例的后续治疗至关重要。”清华大学医院管理研究院教授马晶表示。

从“要我查”到“我要查”，免费筛查惠及更多妇女

此前，马晶曾受国家卫健委妇幼司的委托，在国内调研“两癌”防治工作的成效，并一直在跟踪湖北宫颈癌筛查项目。

“湖北这一次的举措堪称‘大手笔’！”对于湖北此次的宫颈癌免费筛查项目，马晶给予了高度评价：这是世界上首次在政府主导下运用人工智能等新技术实施千万量级的宫颈癌筛查，省里的政策支持，妇联、卫健等多部门的密切协作，对优质医疗资源和新技术的整合利用，对城乡适龄人群的全覆盖，以及宫颈癌防治一体化闭环的实现都堪称亮点，充分显示了湖北省政府敢为人先的魄力和关爱妇女健康的担当。

谈起宫颈癌筛查这20年来的变迁，黎红艳同样感慨良多。

“刚开始动员妇女来做筛查都要做工作，说好话，还给她们发牙膏和洗衣粉当礼品。现在是老百姓自发要做，其中的原因也是她们亲眼看到了筛查的效果。”黎红艳说。2002年第一批接受筛查的妇女中就查出两例宫颈癌，由于早发现早治疗，目前生活正常。“现在的技术和设备更先进了，这是大好事，会让更多的妇女受益。”

关键词： 人工智能 农村妇女